少阴病下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳并竭,无阳则阴独。
又曰∶未满三日,可汗之;其满三日者,可泄之。设汗不出,小便不利,此肝胆热邪,乘侮肺金,急刺期门。
蜈蚣(去毒,炒,一条)全蝎(一对,炒,去毒并头足)上为细末。故曰∶恶寒身痛,太阳症未罢,不可下。
常服之药,不可失四时之辅。万一其根未锄,又当以麻仁丸、神保丸辈与治疟总要不过吐、汗、下而已,当下而下不尽,腹中尚有余痛,或大便一泄之后不复再泄,但时时点滴而出者,须再下之,大黄以佐常山可也。
然不用于咽痛,不可骤用苦寒耳。此先生格致之余,晚年之悟,加以不二之心,不已之功,始得如此。
更有时行暴寒雨湿,常发疫邪身痛,亦以羌独败毒散主治。其麻黄膏炼法见后。